Туберкулез птиц — болезнь, относящаяся к микобактериозам. Это заболевания животных и человека, вызываемые микобактериями. В эту группу болезней входят такие болезни человека, как туберкулез человеческий, бычий, птичий, а также лепра и туберкулёз коз. Вызываются эти инфекции патогенами Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. avium, M. leprae, M. caprae, соответственно.
видео о туберкулёзе у попугая жако:
Есть большая группа микобактерий родственных вышеперечисленным возбудителям, — атипичные микобактерии, относимые к комплексу M. avium-intracellulare.
Тут важно уточнить классификацию: туберкулез птиц — это заболевание, вызываемое M. avium. Другие микобактерии вызывают микобактериозы. С точки зрения опасности для здоровья птицы и человека — разницы нет никакой. При лечении от этих болезней применяются одни и те же препараты.
У птиц встречаются все перечисленные микобактерии, т.е. и те, которые вызывают «классический» туберкулез человека, за исключением лепры. Болеть микобактериозами могут все виды птиц. Заражаются птицы от больных людей, от других птиц (особенно при скученном содержании), от домашних животных, в том числе от кошек, собак, хорьков.
Статья о высокой частоте встречаемости Mycobacterium genavense в вольерах с попугаями и ткачиками.
Наиболее опасны для человека птицы, бывшие в контакте с больными людьми, приматами и пресмыкающимися.
Диагноз ставится на основании положительной окраски мазков свежего помета, мокроты или мазков-отпечатков с внутренних органов погибших животных, по методу Циля-Нильсена. Также для диагностики применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР) и посевы на специальные питательные среды для культивирования микобактерий (среда Левенштейна -Йенсена и пр).
Реже используется кожная аллергическая проба и определение антител в сыворотке крови.
У птиц микобактерии, чаще всего, вызывают образование гранулем — в средостении, в кишечнике, почках и печени. Эти образования хорошо заметны при рентгенографическом обследовании.
В. — Мы сдали помет птицы на три анализа — на окраску по Цилю-Нильсену, на ПЦР и бактериологический анализ — все отрицательно. Можно ли считать, что у нашей птицы нет туберкулеза?
О. — При наличии гранулем на рентгеновских снимках птицы одна отрицательная серия анализов может ничего не значить, так как, даже если допустить вероятность 100%-й чувствительности примененных методов диагностики (что является фантастикой), есть еще один важный фактор, осложняющий диагностику микобактериозов — возбудители часто находятся в организме в местах, не соединяющихся с окружающей средой напрямую — т.е., например, при наличии очага воспаления в средостении или в задних воздушных мешках бактерии могут вообще не выделяться в окружающую среду и, таким образом, их не возможно будет выявить анализами. Соответственно, при наличии подозрительных изменений на рентгене надо делать несколько серий анализов, в течение года.
В. — Мы сделали анализы в одной лаборатории — результат был положительный, мы пересдали анализы в другую лабораторию — результат отрицательный. Что это значит?
О. — Помимо технических сложностей диагностики (см. первый вопрос), существует такой фактор, как разница в качестве лабораторных исследований в разных лабораториях. Это объективная реальность текущей ситуации с диагностикой в мире. Работа с микобактериозами требует не только наличия специальных помещений, но, в первую очередь, наличия опытного персонала, знакомого с микобактериозом. Если вы получили один положительный результат в одной лаборатоии и один отрицательный результат в другой лаборатории — не надо успокаивать себя, надо методично, в течение года пересдавать анализы. И лучше исходить из принципа, что инфекция подтверждена, чем из принципа страуса, прячущего голову в песок. Опасность нахождения рядом с инфицированной птицей не должна рассматриваться как нечто гипотетическое. Вот статья Всемирной Организации Здравоохранения, о распространнености туберкулеза в мире. Микобактериозы распространены еще больше.
В. — У меня дома несколько птиц, все они живут вместе уже много лет. У одной птицы была диагностирована инфекция. Есть ли опасность для других птиц?
О. — Да, опасность существует. Если в «стае» птиц есть одна зараженная птица, то вся группа птиц заражена и, в случае принятия решения о лечении лечить надо будет всех животных в квартире.
В. — Откуда появляются аспергиллез и туберкулез у птиц, живущих дома, для которых созданы условия?
О. — Что значит «созданы условия» для попугая? — У птицы есть постоянный солнечный свет? У птицы есть необходимое разнообразие рациона? У птицы есть полет на несколько километров в день? Нет, всего этого у птиц, живущих в домашних условиях, нет. Организм птиц, содержащихся дома, находится в условиях стресса. Не удовлетворяются их базовые физиологические потребности. То есть птицы в условиях неволи находятся в неблагоприятных для себя условиях. Имунная система такой птицы просто не в состоянии сопротивляться возбудителям разных заболеваний (вернее, она сопротивляется, как может, поэтому инфекции сразу не убивают птицу). Но в какой-то момент ресурсы заканчиваются, и развиваются уже быстрые «инфекции» — чаще всего это эшерихиоз и кандидоз.
Микобактерий и спор грибков всегда много в окружающей среде. В организме ослабленной птицы они попадают в благоприятные для себя условия развития, и начинается инфекция.
В. — Каковы основные симптомы туберкулеза попугаев? Если какие-то определенные признаки болезни птицы, которые должны насторожить владельца птицы?
О. — И микозы, и микобактериозы — это медленные инфекции, они развиваются годами — специфических симптомов у них нет. Так как большинство владельцев птиц банально не знает, как выглядят Здоровые птицы, они годами думают что с птицами все в порядке. И только, когда птица перестает есть, или резко худеет, или начинает хромать, грызет перья, или у нее трясется и дергается голова, или что-то еще в этом роде — некоторые хозяева птиц начинают беспокоиться.
Видео о симптомах микобактериоза у попугаев:
В. — Чем отличается аспергиллез от туберкулеза? Подвержены ли этим заболеваниям определенные виды птиц, например попугаи жако?
О. — Аспергиллез — это грибковое заболевание, вызываемое грибками рода Aspergillus, их много разных видов, но для владельца птицы не имеет значения, какой именно грибок вызывает инфекцию — лечение системных микозов одинаковое. Микобактерии, к которым относятся возбудители туберкулеза и микокобактериозов птиц, это другая группа организмов.
И микозами (в просторечии «аспергиллез»), и микобактериозами (в просторечии «туберкулез») болеют все виды птиц. Видовых особенностей нет.
В. — Обязательный рентген раз в год может помочь вовремя выявить признаки заболевания туберкулезом у попугая?
О. — Рентген нужен сразу после появления птицы дома ( а правильнее — до покупки птицы), для птиц старше 3-х лет — желательно делать его раз в год или два, если птица активно летает. Это поможет вовремя выявить проблемы.
Александрийский попугай, самец, 21 год. В помёте выявили микобактерии M. Genavense. Я хотела бы понять следующее:
В. — Каков процент излечивания и выживаемости?
О. — Эффективного лечения птиц от микобактериоза на данный момент не существует.
В. — Если начать антибиотикотерапию, насколько велик шанс получить супербактерию, устойчивую вообще ко всему?
О. — Шансы получить супербактерию — огромные.
В. — Насколько этот вид микобактерий заразен и опасен для человека?
О. — Этот вид микобактерий опасен для людей с ослабленной имунной системой, заразность у него такая же как у всех микобактерий. Всегда, когда есть сомнения в опасности для человека — лучше усыпить птицу.
В. — Если начинать лечение, как скоро можно будет судить об эффективности?
О. — Не раньше, чем через 6 месяцев.
В. — А в Вашей практике были случаи заражения микобактериями от птиц?
О. — В моей практике не было.